מאמר · טיפול מיופונקציונלי
נשימה דרך הפה, בכל גיל: איך מזהים ומה עושים
הילד שלכם או אתם נושמים דרך הפה רוב הזמן? במאמר הזה: איך מזהים נשימה דרך הפה, למה זה חשוב, ומה הצעדים: קודם בודקים את האף, ואחר כך עובדים על ההרגל. זה נוגע לילדים, אבל גם למבוגרים, שלפעמים נושמים דרך הפה בלי לדעת, במיוחד בלילה.
מה האף עושה
האף מחמם, מלחלח ומסנן את האוויר. כשנושמים דרך הפה, האוויר מגיע יבש לגרון.
סקירה שיטתית על הקול מצאה שנשימה דרך הפה מייבשת את מיתרי הקול ופוגעת באיכות הקול.
איך מזהים
- פה פתוח רוב הזמן, גם כשלא מדברים
- נשימה רועשת, נחירות
- שפתיים יבשות, פה יבש בבוקר
- לשון שנראית בין השיניים
אף סימן לבד לא אומר הרבה. מה שחשוב הוא כמה סימנים יחד.
למה נושמים דרך הפה
יש שלושה סוגים של סיבות, ולפעמים הם מגיעים יחד:
- משהו חוסם את האף: שקדים, אלרגיה, מחיצה עקומה. זה תחום של רופא אף אוזן גרון.
- הרגל: החסימה עברה, אבל הפה נשאר פתוח.
- קושי בתפקוד הפה: שפתיים שקשה לסגור, לשון נמוכה, לשון קשורה, חיך צר.
קודם בודקים את האף
שאלה פשוטה: אפשר לנשום דרך האף שלוש דקות, עם פה סגור? זה לא מבחן רשמי, אבל הוא עוזר.
אם לא: קודם רופא אף אוזן גרון. אין טעם לתרגל סגירת פה כשהאף חסום.
אם כן, אבל הפה נשאר פתוח רוב הזמן: זה הרגל, וזה בדיוק מה שעובדים עליו בטיפול.
מה זה טיפול מיופונקציונלי
טיפול שמלמד את הפה והלשון לעבוד אחרת: שפתיים סגורות במנוחה, לשון למעלה, נשימה דרך האף ובליעה נכונה. העבודה העיקרית קורית בין הפגישות: להפוך תרגיל להרגל.
מה המחקר אומר
המחקר בתחום עדיין מוגבל.
- אצל מבוגרים עם דום נשימה בשינה, סקירות של מחקרים מבוקרים מצאו שהטיפול מפחית את העייפות ביום, ויכול להפחית את הפסקות הנשימה ולשפר את איכות השינה. הוא לא תחליף ל-CPAP כשדום הנשימה בינוני או קשה.
- אצל ילדים יש עדיין מעט מחקרים, ורובם קטנים.
- עדיין אין הוכחה חזקה שהטיפול משנה את צמיחת הלסתות.
לכן אני לא מבטיח תוצאות. מה שאני עושה הוא לבדוק מה מונע נשימה דרך האף, לעבוד על ההרגל, ולעבוד ביחד עם הרופא והאורתודונט.
מתי לפנות
- פה פתוח רוב שעות היום
- דחיקת לשון, או שיבוש בהגיית ס, ז, צ, ש
- לפני טיפול אורתודונטי, במהלכו או אחריו
- מבוגר עם פה יבש בבוקר, קול צרוד או עייפות ביום
נחירות עם עייפות ביום: קודם לרופא, כדי לבדוק דום נשימה בשינה.
בשורה התחתונה
נשימה דרך הפה שווה בדיקה, בכל גיל. קודם בודקים את האף, ואחר כך עובדים על ההרגל.
מקורות
- Saba et al. (2024), The Laryngoscope · doi.org/10.1002/lary.30974
- Rueda et al. (2020), Cochrane Database of Systematic Reviews · doi.org/10.1002/14651858.CD013449.pub2
- Alves et al. (2019), Journal of Voice · doi.org/10.1016/j.jvoice.2017.10.001
רוצים לבדוק את המצב?
עוד : טיפול מיופונקציונלי · צרידות · כל המאמרים